Dörtlü TestDörtlü Test
Anne adayından (gebe-hamile) alınan kandan HCG + AFP + E3 + İnhibin-A düzeylerinin bakılması ve bu değerlerin gebelik haftası, anne yaşı gibi parametrelerle kombine edilmesiyle elde edilen hesaplamaya dörtlü test denmektir.
Bu test de tıpkı üçlü test gibi sıklıkla 16-18. haftalar arasında uygulanmakta olup, Down sendromlu bebekleri tespit edebilme gücü %75-80’dir. Bu oran dörtlü testi, üçlü teste göre daha başarılı bir tarama testi yapmakla beraber hem ikili kombine teste göre daha geç dönemde yapılması hem de ikili kombine teste göre Down sendromunu yakalama gücünün daha zayıf olması nedeniyle tercih edilmemektedir. Bununla birlikte, 11-14. hafta arasında ikili kombine test yaptırmayı kaçırdıysanız, kromozomal anomalilere yönelik tarama testi olarak üçlü test yerine dörtlü test yaptırmanız uygun olacaktır. Bu testte ikili kombine ve üçlü test gibi, fetüste olası SAKATLIKLARI (ANOMALİ) göstermez.
Bu test de diğer tarama testleri (ikili kombine test, üçlü test) gibi çoğul gebeliklerde hassas ve güvenilir sonuç vermeyecektir. Çoğul gebeliklerde Down sendromunun teşhisine yönelik 11-14. hafta arası NT bakılması ve ilerleyen haftalarda ileri düzey (ayrıntılı-detaylı) ultrasonografi ve fetal ekokardiyografi yapılması uygun olacaktır.
Daha çok karmaşaya yer vermemek adına tek tarama testi (mümkünse ikili kombine test) yapılması günümüzde dünyada kabul görmüştür. Dünya üzerinde ard arda tüm tarama testlerinin yapılmasını öneren hiçbir ulusal öneri-tarama testi yoktur.